А нахрена их лечить? Пусть помрут. Да?

Uncle Sasha написал(а) к All в Oct 20 14:55:58 по местному времени:

Dear All,


https://iz.ru/1074622/ekaterina-iasakova

/ickhodnaia-situatciia-onkobolnye-deti-ne-doschitalis-bazovykh-preparato

В России возник острый дефицит лекарств для онкобольных детей. Речь идет об
этопозиде, винкристине и цисплатине. В больницах заканчиваются их запасы, и
родители пытаются купить препараты в аптеках, но там их также не находят. О
нехватке лекарств "Известиям" рассказали благотворительные фонды и
пациентские организации. В DSM Group отмечают снижение госпитальных закупок
всех трех препаратов с начала года. Закон "третий лишний" и правило
минимальной цены практически закрыли двери перед зарубежными
производителями этих базовых лекарств, уверено медицинское сообщество. В
компании "Тева" "Известиям" рассказали о планах по прекращению поставок на
территорию России препарата "Винкристин-Тева". А российское производство не
способно покрыть потребности всей страны.

Ищут по всей стране

Родители онкобольных детей не могут найти для них базовые препараты:
этопозид, винкристин, цисплатин. Они начали пропадать в рознице еще в
январе 2020 года, а сейчас их не хватает уже и в больницах. Об этом
"Известиям" рассказала руководитель благотворительного фонда "Жизнь" Карина
Михайлова. Эта организация, как и другие фонды, помогает закупать для детей
препараты, которых не оказывается в стационарах. В случае с этопозидом,
винкристином и цисплатином родители не могут найти их и в розничной
продаже.

- В последнее время нам с трудом удавалось находить лекарства. Сейчас в
больницах заканчиваются их запасы, а в аптеках их просто нет, - подчеркнула
Карина Михайлова.

Сложившуюся ситуацию подтвердили и в фонде "Подари жизнь". По словам его
директора Екатерины Шерговой, вопрос нехватки этих препаратов актуален
давно и носит нарастающий характер. С проблемой знакомы и пациентские
организации.

- Для наших подопечных в большей степени требуются винкристин и этопозид, -
отметила Анастасия Захарова, руководитель "Энби", организации родителей
детей с нейробластомой. - Этопозид входит в протокол лечения нейробластомы
для групп среднего и высокого риска, препарат содержит уже первый курс. С
ним сейчас катастрофическая ситуация. В последние недели значительно
выросло число обращений от родителей, которые не могут его найти. Раньше,
если препарат отсутствовал в клинике, его закупали фонды. До нас как до
пациентской организации просьбы родителей не доходили. А сейчас даже мы
получаем крики о помощи, поскольку и фонды ничего не могут сделать.

Нередко, когда в больнице нет нужного препарата, родители больных детей
стараются найти его по всей стране, добавила Анастасия Захарова. Сейчас
лекарств нет почти нигде.

Закупки падают

Уровень госпитальных закупок винкристина в этом году снизился, рассказала
директор отдела стратегических исследований DSM Group Юлия Нечаева. По ее
словам, в январе закупалось 20 тыс. упаковок препарата, сейчас - 13 тыс.

Госпитальные закупки этопозида и цисплатина тоже сократились. С января
стационары приобрели на 15 и 39% этих препаратов соответственно.

В рознице упомянутые лекарства традиционно продавались мало, добавила Юлия
Нечаева. Но и здесь заметно снижение реализации. Так, объем продаж
цисплатина с начала года снизился на 63% в упаковках.

У фондов и пациентских организаций нет понимания, почему с препаратами
возникли перебои.

- Почему пропал этопозид, мы пока разбираемся. Написали запрос в
"Верофарм", спросили, когда препарат снова появится. Нам не ответили, -
поделилась Анастасия Захарова.

Отечественная компания "Верофарм" и израильская "Тева" - основные
производители всех трех препаратов для российского рынка. Цисплатин и
винкристин также производит НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

Отечественное производство винкристина недостаточно мощное, чтобы покрыть
потребности всей страны, добавила Анастасия Захарова. А иностранному
производителю невыгодно продавать его в России, считает Екатерина Шергова.

- "Этопозид-Эбеве", "Этопозид-Тева", "Цисплатин-Тева" не поставляются в
Россию больше года. Отечественный цисплатин практически не поступает в
коммерцию - всё уходит в больницы. Известно, что "Верофарм" планирует
возобновить поставки винкристина не ранее 2021 года, - рассказал
"Известиям" член Общественной палаты, председатель координационного совета
Российской ассоциации аптечных сетей, гендиректор сети "Столички" Евгений
Нифантьев.

Цепочка пропавших

Этопозид, винкристин, цисплатин - не единственные пропавшие препараты,
отметил детский гематолог-онколог, член-корреспондент РАН Алексей Масчан.
Из арсенала детских онкологов также ушли митоксантрон, идарубицин,
цитозин-арабинозид, кароплатин.

- Всё это - базовые препараты, которые используются при самом широком
спектре опухолей. Без них ни детская, ни взрослая онкология существовать не
могут. Ко мне постоянно поступает информация о том, что этих препаратов в
больницах нет и приобрести их нет никакой возможности. Это актуально для
всех регионов, - рассказал Алексей Масчан.

По его словам, этопозид, винкристин, цисплатин начали пропадать примерно в
тот момент, когда исчез цитозин-арабинозид, о котором написали "Известия"
осенью 2019 года.

- Пропажа этих препаратов является следствием той же проблемы, о которой я
рассказал в интервью. Закон "третий лишний" и правило минимальной цены
практически закрыли двери перед зарубежными производителями качественных
препаратов. Предпочтение отдается отечественным производителям. Но они не
могут выпустить их в достаточном количестве, должного качества и в тех
лекарственных формах, которые нужны для лечения пациентов, - уверен Алексей
Масчан.

Напомним, что весной "Известия" запрашивали позицию Минпромторга
относительно правила "третий лишний", согласно которому иностранная
продукция не может участвовать в закупке при наличии отечественной
конкуренции. Тогда речь шла об исчезновении иностранных препаратов для
лечения муковисцидоза.

- Говорить о том, что стратегия "Фарма-2020" ориентировалась на
импортозамещение, не совсем корректно. Все-таки ее целью является переход
на инновационную модель развития. Стратегия предполагает постепенное
достижение импортонезависимости по части номенклатуры лекарственных
препаратов, - рассказали тогда "Известиям" в ведомстве.

Добиться этой импортонезависимости не так просто, уверены эксперты. По
словам Алексея Масчана, на фармпредприятиях различные препараты
производятся на одной и той же технологической линии. Соответственно, если
производство полностью переключается на изготовление, например, винкристина
для полного удовлетворения потребности, от всех остальных препаратов
придется отказаться.

- Российские компании зачастую хотят получать сверхприбыль, и препараты,
которые ее не сулят, - а все обсуждаемые лекарства относятся как раз к этой
категории - интересуют их значительно меньше. И, зарегистрировав препарат,
они часто отказываются от дальнейшего производства, - рассказал онколог.

Он добавил, что ежегодно около 4-5 тыс. детей нуждаются в этих трех
препаратах.

В убыток

Все три препарата зарегистрированы у компаний "Тева" и "Верофарм".
"Известия" направили запрос производителям. В "Верофарм" на него не
ответили.

В компании "Тева" "Известиям" рассказали о планах по прекращению поставок в
Россию препарата "Винкристин-Тева".

- Компания сочувствует пациентам и семьям, которые ведут борьбу с
онкологическими заболеваниями. На протяжении более 10 лет "Винкристин-Тева"
бесперебойно поставлялся в Россию. Однако в нынешних условиях компанией
было принято непростое решение о прекращении ввоза. Существующие правила
ценообразования на препараты, входящие в перечень ЖВЛП, делают поставки
"Винкристин-Тева" в Россию убыточными. Мы не можем перерегистрировать
предельную отпускную цену в связи с существенным повышением себестоимости
производства препаратов, - рассказал старший директор по взаимодействию с
государственными органами и обеспечению доступа на рынки по России и
Евразии Андрей Колесников.

По его словам, в 2019-2020 годах компания направила в федеральные органы
исполнительной власти несколько предложений по разовому повышению цены на
препарат "Винкристин-Тева" до минимального уровня в референтных странах.
Этот шаг мог бы позволить компании осуществлять поставки в Россию без
убытков для компании, но из-за отсутствия в действующем законодательстве
положений, регламентирующих подобное повышение, цена на "Винкристин-Тева" в
России осталась на уровне 2010 года.

- Изменение зарегистрированной цены позволит компании "Тева" восстановить
поставки препарата в Россию, а пациентам - получать необходимую терапию, -
подчеркнул Андрей Колесников.

Он также отметил, что в июле 2020 года компания осуществила разовую
поставку "Винкристин-Тева", несмотря на ее убыточность, и тем самым
обеспечила качественным препаратом детей в ряде онкологических центров
страны.

"Известия" запросили Минздрав о вариантах решения проблемы с
онкопрепаратами.



Sincerely yours,

Alex Tihonov



... Позволили говорить всем сразу, чтобы никто ничего не услышал...
--- FoxPro 2.60

Vadim Makarov написал(а) к Uncle Sasha в Oct 20 15:53:37 по местному времени:

Нello, Uncle Sasha.
On 17.10.20 14:55 you wrote:

US> В России возник острый дефицит лекарств для онкобольных детей.
US> Речь идет об этопозиде, винкристине и цисплатине. В больницах
US> заканчиваются их запасы, и родители пытаются купить препараты в
US> аптеках, но там их также не находят. О нехватке лекарств
US> "Известиям" рассказали благотворительные фонды и пациентские
US> организации. В DSM Group отмечают снижение госпитальных закупок
US> всех трех препаратов с начала года. Закон "третий лишний" и
US> правило минимальной цены практически закрыли двери перед
US> зарубежными производителями этих базовых лекарств, уверено
US> медицинское сообщество. В компании "Тева" "Известиям" рассказали о
US> планах по прекращению поставок на территорию России препарата
US> "Винкристин-Тева". А российское производство не способно покрыть
US> потребности всей страны.

Всё по ровноголовому. Никакого импорта.

--
врач-педиатр http://drvad.su
--- Нotdoged/2.13.5/Android

Sergey Chudaev написал(а) к Vadim Makarov в Oct 20 10:40:04 по местному времени:


US>> "Винкристин-Тева". А российское производство не способно покрыть
US>> потребности всей страны.

VM> Всё по ровноголовому. Никакого импорта.

А почему "российское производство не способно покрыть потребности"? Может потому что ты уже лет 30 выписываешь импорт? А сейчас поставки прекратились. Так что это твоя вина, и кучи таких бородатых импортофилов в белых халатах. Есть спрос на этот препарат за минусом импорта - значит производственные мощности на такой объем и рассчитаны. Предлагаешь работать на склад? За твой счет?


С наилучшими пожеланиями, Sergey.

--- -Пиши, старик, пиши! Мы тебя не покинем.

Vadim Makarov написал(а) к Sergey Chudaev в Oct 20 13:45:48 по местному времени:

Нello, Sergey Chudaev.
On 19.10.20 10:40 you wrote:

US>>> "Винкристин-Тева". А российское производство не способно покрыть
US>>> потребности всей страны.
VM>> Всё по ровноголовому. Никакого импорта.
SC> А почему "российское производство не способно покрыть
SC> потребности"? Может потому что ты уже лет 30 выписываешь импорт? А
SC> сейчас поставки прекратились. Так что это твоя вина, и кучи таких
SC> бородатых импортофилов в белых халатах. Есть спрос на этот
SC> препарат за минусом импорта - значит производственные мощности на
SC> такой объем и рассчитаны. Предлагаешь работать на склад? За твой
SC> счет?

Рынок. Знаешь такое слово?

--
врач-педиатр http://drvad.su
--- Нotdoged/2.13.5/Android

Sergey Chudaev написал(а) к Vadim Makarov в Oct 20 09:35:34 по местному времени:


SC>> А сейчас поставки прекратились. Так что это твоя вина, и кучи
SC>> таких бородатых импортофилов в белых халатах. Есть спрос на этот
SC>> препарат за минусом импорта - значит производственные мощности на
SC>> такой объем и рассчитаны. Предлагаешь работать на склад? За твой
SC>> счет?

VM> Рынок. Знаешь такое слово?

Я про это и говорю, муджахид ты бородатый! Ты и такие как ты обрушили спрос на отечественные лекарства, производство сократилось, производитель соснул. И не стоит ждать немедленного увеличения объемов. Так что мертвые детишки - это ваши импортофильские действия.

Я с вас короче хуею, что с тебя, что с Унцля. Иностранный производитель обрезал поставки, а виноват не он, а Путин. Пидорашкам нравится иностранный хуй! Он импортный!


С наилучшими пожеланиями, Sergey.

--- -Пиши, старик, пиши! Мы тебя не покинем.